#89 新型コロナウイルス感染症にトシリズマブは有効なのでしょうか？

あなたは，とある街のドラッグストアの薬局長さんです．

本日はバレンタインデー．併設している生活雑貨部門では某有名パティシエさんとのコラボ商品も置くようになり，売上もなかなかに好調のようです．

「義理チョコに浮かれてた時もあったなー」なんて昔を懐かしんでいたら， 部下の薬剤師（♂）から声をかけられました．

「午前中に対応した関節リウマチ患者さんのことで相談があるんです．今日からトシリズマブが開始になった方で，『この薬ってコロナにも効くかも，なんてネットのニュースで見かけたけれど，本当なの？』って聞かれたんですが，正直どう答えていいかわからなくて…．

自分じゃわからないから，上司と相談して, ちゃんと調べてからお電話でお返事することでその場は乗り切ったんです．投薬後フォローも兼ねられると思って．でも, どうやって調べたり判断したりすればいいかもよくわからなくて…．薬局長，よく論文読んでるじゃないですか．実際，この薬ってコロナ患者さんにも効果があるんですか？何かご存知ですか？？」

[患者情報]

・関節リウマチで治療を受けている40代女性

・メトトレキサートでの効果不十分と判断され，近医よりトシリズマブ（アクテムラ®︎）に今回より切り替えとなった

・そのほか特記すべき既往歴・併存疾患・薬剤副作用歴等はなし

「わからないことを誤魔化さずに『わからない』って言えたことはすごく良いことだね」と，まずは部下を褒めつつ，「それじゃあ，早速この論文を読んでみよう」と，自前のPCを取り出して，その場で一緒に論文を読んでみることにしました．

Salama C, Han J, Yau L, et al.

Tocilizumab in patients hospitalized with covid-19 pneumonia.

N Engl J Med. 2021;384(1):20-30.

PMID: 33332779