離乳食は早く始めた方がアレルギーにならずに済むのでしょうか?
【仮想症例シナリオ】
あなたは,とある街のドラッグストアに勤務する薬剤師さんです.
ここは小児科の処方箋を主に応需する薬局で,朝晩がすっかり冷え込むようになったせいか,今日も朝から親御さんたちに連れられた小さなお子さんが多数来局されます.
ある日,生後5ヶ月の男児を連れたお母さまが,保湿剤の処方箋を持って来局されました.
通常通りの服薬指導を終えて,最後に「お大事に」と声をかけようとしたそのとき,お母様より次のような質問を受けました.
「病院で聞き忘れたのでついでに質問なんですが,そろそろ離乳食を始めた方がいいのか迷っているんです.ネットで調べたら,早く始めた方がいいとか,遅く始めた方がアレルギーになりにくいとか,どれが正しいのかよく分からなくて…私がアトピー性皮膚炎で肌が荒れやすいので,できればこの子にはそんな目に遭わせたくないんです.結局のところ,どうなんですかね?」
少々お待ちくださいと前置いて,すぐに業務用のタブレットで調べてみたところ,離乳食の開始時期とアレルギーの発症に関するちょうど良さそうな論文を見つけたので,その場でお母さまに見せつつ読み解いていくことにしました.
【お題論文】
Ierodiakonou D, Garcia-larsen V, Logan A, et al.
Timing of Allergenic Food Introduction to the Infant Diet and Risk of Allergic or Autoimmune Disease: A Systematic Review and Meta-analysis.
JAMA. 2016;316(11):1181-1192.PMID: 27654604
【使用するワークシート】
メタ分析を10分で吟味するポイント
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薬剤師のジャーナルクラブ(Japanese Journal Club for Clinical Pharmacists:JJCLIP)
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